Поджелудочная железа выполняет важные функции в организме, вырабатывая необходимые ферменты для переваривания пищи и стабилизируя кислотность в желудке. Также железа вырабатывает очень важный гормон инсулин, который поддерживает нормальный уровень глюкозы в крови. Все эти процессы, безусловно, очень важны в период вынашивания плода, поэтому любые нарушения в работе поджелудочной железы при беременности нежелательны и опасны.
Панкреатит при беременности провоцирует возникновение ряда осложнений, а под действием своего воспалительного процесса приводит к разрушению поджелудочной железы.
Причины возникновения панкреатита у беременных
Панкреатит у беременных, к сожалению, не такое редкое явление, как хотелось бы и происходит он в силу специфических особенностей процессов, происходящих в организме в этот период. Вынашивание плода — это двойная нагрузка на организм, который вынужден перерабатывать большее количество пищи и для стабилизации уровня глюкозы в крови производить большее количество инсулина.
Панкреатит при беременности разрушает нормальный процесс пищеварения, что приводит к увеличению количества «плохих» бактерий и в конечном счете к дисбактериозу.
Одной из самых распространенных причин возникновения панкреатита в период беременности являются повышенные дозы различных витаминов и лекарств, которые (не все, но многие) затрудняют работу поджелудочной железы, задерживаясь на ее стенках, что приводит к саморазрушению железы под воздействием не переработанных ферментов.
Также во время беременности панкреатит возникает у женщин, которые страдают желчнокаменной болезнью, особенно при приеме мочегонных препаратов. Панкреатит может быть спровоцирован вирусами, которые развиваются на фоне ослабевшего иммунитета, что очень часто присуще периоду беременности.
Панкреатит при беременности может быть вызван значительным увеличением в размерах матки, которая начинает давить на протоки, и нарушает обычный режим функционирования поджелудочной железы. К возможным причинам возникновения той или иной формы панкреатита у беременных можно отнести последствия, которые вызваны перенесенными ранее болезнями, такими как вирусный гепатит или свинка.
Как определить симптомы
Панкреатит имеет достаточно долгий инкубационный период и по его окончании проявляется резкими внезапными болями. Во время беременности диагностировать это заболевание достаточно сложно, потому что его проявления совпадают с признаками, например, токсикоза, характерного такими проявлениями, как:
- тошнота;
- рвота;
- головокружение;
- диарея;
- метеоризм.
Также нельзя полагаться на такие признаки, как боли в верхней части живота или в районе сердца. Если боли в области живота постепенно перемещаются на область спины и становятся опоясывающими, тогда можно говорить о панкреатите, особенно когда боли сопровождаются приступами, разными по интенсивности и характеристикам.
Что делать, если обнаружен панкреатит? В первую очередь обратить внимание на характерные три типа течения болезни, которые проявляются только у беременных:
- приступы, не сопровождаемые признаками и симптомами, но по клиническим особенностям соответствующие заболеванию;
- тошнота, нарушение пищеварения, резкое похудение и отсутствие аппетита;
- сочетание первого и второго видов симптоматики.
Методы диагностики
Панкреатит вообще диагностировать сложно, а особенно в период беременности, поскольку не все известные методы применимы. Лучше всего использовать методы диагностики, которые не предполагают физическое вмешательство специалиста в брюшную полость.
Определение заболевания с помощью ультразвукового исследования и других методов
Лучше всего панкреатит у беременных можно диагностировать с помощью УЗИ и анализов, в частности, кала. По нему сразу определяется избыточное наличие в кишечнике микрофлоры и выявляются нарушения в усвоении белков, жиров и углеводов, что указывает на возможность возникновения панкреатита. На УЗИ можно наглядно увидеть состояние протока, плотность тканей и отклонения от нормального размера органа.
На практике различают два вида панкреатита: первичный и вторичный. Первичный тип определяется по наличию воспалительного процесса в самой железе, а вторичный характерен тем, что развивается на фоне проблем других органов желудочно-кишечного тракта.
Если во время беременности обнаружен панкреатит, то вторая половина этого периода чревата серьезными осложнениями, поэтому процесс лечения необходимо начинать немедленно.
Сложности в лечении
Если во время беременности обнаружен панкреатит, необходима немедленная госпитализация вне зависимости от того, какова форма болезни: начальная, хроническая или острая. Для лечения панкреатита у беременных используется метод инфузионной терапии, который представляет собой введение внутрь вены большого количества специальных растворов для разжижения крови. Это позволяет значительно снизить концентрацию ферментов поджелудочной железы.
Хронический панкреатит у беременных лечится медикаментозно, но в любом случае все необходимые дозы и препараты нужно согласовывать с врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Когда возникает неизбежность хирургического вмешательства
Случаи такие редки, но все же на практике происходят тогда, когда у беременной болезнь перешла в острую гнойную форму, абсцесс или флегмону. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, которое предполагает досрочное разрешение родов. Если болезнь обнаруживается в первом триместре, беременность приходится прерывать, в остальных случаях потребуются досрочные роды. Методы и сроки определяются не в общем, а для каждого отдельного случая индивидуально.
Рацион питания
Болезнь, обнаруженная во время беременности, требует не только лечения, но и особого отношения к рациону питания. В периоды обострений назначается специальная диета, которая мягко воздействует на организм, переносящий панкреатит и беременность.
Диета состоит в основном из большого количества белков, которые содержатся:
- в нежирной рыбе;
- в мясе;
- в омлетах, приготовленных на пару;
- в нежирном твороге и кефире.
Рекомендуется черствый хлеб или сухари и из рациона нужно полностью убрать острую, жирную и соленую пищу. Также необходимо ограничить употребление сырых овощей и фруктов.