Хронический кальцифицирующий панкреатит

Панкреатит — самое распространенное заболевание, которым все чаще поражается поджелудочная железа человека. Факторов, влияющих на этот процесс, много и связаны они, прежде всего, с пренебрежительным отношением самого человека к своему здоровью. Алкоголь и курение, неправильное и нерациональное питание, сопровождающиеся еще и стрессовыми ситуациями, — все это прямой путь к болезни.

Формы хронического заболевания

Естественно, что хроническая форма панкреатита является следствием острого панкреатита и имеет два проявления.

1. Первичный хронический панкреатит — следствие воспалительно-деструктивного процесса и локализуется в самой поджелудочной железе. В основе его развития острый панкреатит, возможные травмы, аллергические проявления, сужение главного протока этого органа, хронический алкоголизм, нарушение кровообращения.
2. Вторичный хронический — это процесс патологии соседних органов, из-за чего нарушается функционирование поджелудочной железы. Наиболее распространенными являются желчнокаменная и язвенная болезни, выпячивание двенадцатиперстной кишки и др.

Проявления хронического панкреатита различны и имеют три формы:

• хроническая обструктивная;
• кальцифицирующий хронический вариант;
• фиброзно-индуративная болезнь.

Проявления хронического кальцифицирующего панкреатита

При хроническом панкреатите важно постоянно соблюдать все предписанные правила по режиму питания и лечения, чтобы не доводить ситуацию до критической.

Наиболее распространенной формой является хронический кальцинирующий. Как правило, заболевание развивается на фоне алкоголизма. В процессе его развития откладываются камни в желчном пузыре и распространяются камни в поджелудочной железе и не только в ее теле, но и в протоках, что приводит к болезненной симптоматике. В дальнейшем развитие болезни происходит по таким сценариям.

1. В протоках органа происходит застой панкреатического сока, выпадение его в белковый осадок вплоть до образования пробок. Далее в местах закупорки, естественно, возникает повышение давления. Его возрастание и длительность во времени сжимает тело железы, и на этих участках вследствие нарушения кровообращения в органе погибают клетки.
2. Тот же самый процесс, когда камни в протоках закупоривают их и давление повышается гораздо интенсивнее, это может привести к разрыву всей оболочки протоков. Панкреатический сок достаточно агрессивный, который должен расщеплять ферменты в ЖКТ, начинает воздействовать на орган и железа, по сути, переваривает саму себя. И это один из реальных путей развития рака.
3. Еще один сценарий может привести к полной блокировке протоков камнями, состоящими из белка и кальция.

Характерно, что кальцинаты образовываются в воспаленных местах, где полностью закупоривают протоки. Перекрываются оттоки панкреатического сока не только в мелких протоках, но и на главном, что усугубляет заболевание. Камни в поджелудочной железе симптомы проявляют в болезненной форме, так что бороться приходится с различными проявлениями. К сожалению, если есть камни в желчном пузыре или обнаружены камни поджелудочной железы, операция неизбежна.

Болевой синдром и осложнения

Боль — один из главных и постоянных признаков как острого, так и хронического панкреатита, сопутствующей ему желчнокаменной болезни. И камни в желчном пузыре, каждый камень в поджелудочной железе проявляют типичные признаки — локализуясь в эпигастрии, в виде опоясывающей боли с проекцией в спину, возрастающей после приема пищи. Часто эти симптомы сопровождаются тошнотой и рвотой, лихорадочным состоянием. Длиться они могут несколько дней подряд или с перерывами. Воспалительные процессы внутрипанкреатических нервных стволов и двенадцатиперстной кишки также участвуют в образовании болевого синдрома.

Клинические проявления хронического панкреатита видимы в желтухе, которая появляется из-за сдавливания общего желчного протока увеличенной воспалением головкой поджелудочной железы, а также в виде асцита, псевдокисты. Насколько это серьезно, говорят цифры: при сроке заболевания в 20-25 лет умирают до 50% заболевших и немало тех, кто уходит из жизни от осложнений, связанных с травмами, нарушением питания, инфекцией и вредными привычками. Здесь же и синдром нарушенного всасывания, сахарный диабет, тромбоз портальной или селезеночной вены, обструкция общего желчного протока, опухоль.

Лечение при кальцифицирующем панкреатите

Методы лечения панкреатита есть. Только вот использовать их нужно в полном объеме и своевременно, чтобы не доводить заболевание до стадии осложнения.

При лечении кальцифицирующего панкреатита используются те же методы, что и при других его проявлениях. Прежде всего, 2-3-дневное голодание, переход на строжайшую диету. Кроме того, врач назначает и медикаментозное лечение, которое поможет быстрее снять болевой синдром, привести поджелудочную железу в рабочее состояние.

Однако кальцифицирующий панкреатит характерный тем, что способствует тому, что в протоке поджелудочной железы происходит отложение камней. Удаление их медикаментозным способом невозможно. Но прочно обосновавшиеся в поджелудочной железе камни оставлять тоже нельзя, ибо они только усугубляют состояние больного, закупорив протоки. А за этим стоит учащение и увеличение продолжительности обострения болезни. Это сопровождается болевым и диспептическим синдромом, спадом веса, поносами и другими осложнениями. Потому если обнаружены камни в поджелудочной железе, лечение необходимо проводить оперативно с положительным эффектом.

Хирургическое лечение

К сожалению, если есть камни в желчном пузыре или обнаружены камни поджелудочной железы, операция неизбежна. Хотя понятно, что хирургическое лечение не может устранить уже произошедшие дегенеративные изменения с поджелудочной железой. Потому лечить придется осложнения от воспаления и устранения болевого синдрома. Показания к хирургическому вмешательству не только лечение, когда камни в поджелудочной железе, но и:

• обнаружение тубулярного стеноза терминального отдела общего желчного протока;
• стеноз двенадцатиперстной кишки;
• стеноз главного протока поджелудочной железы;
• асцит панкреатический;
• обнаружение в протоках кровоизлияния;
• болевой синдром, который невозможно купировать медикаментозно;
• предполагаемый рак поджелудочной.

Заболевания поджелудочной железы очень непростые, чреваты осложнениями и летальным исходом. Но как и для каждой болезни есть один оптимальный рецепт — не нужно доводить свой организм до болезненного состояния. Тем более что не так уж и сложно — вести здоровый образ жизни и рационально питаться.