Лечение острого панкреатита проводится в стационаре. Это заболевание опасно для жизни. Помощь, не оказанная вовремя, может стать причиной тяжелых осложнений и даже летального исхода. Поэтому при приступе важно быстро обратиться в ближайшее лечебное учреждение. Чтобы купировать воспалительный процесс назначается комплексное лечение, направленное на снижение разрушительной деятельности ферментов железы, понижение кислотности желудочного сока, уменьшение интоксикации организма. Вводятся препараты преимущественно внутривенно. Такой метод позволяет миновать раздраженный желудочно-кишечный тракт и беречь воспаленную железу. Какие капельницы можно поставить при панкреатите? Поговорим об этом в нашей статье.
Снижение секреторной активности органа
Для уменьшения выделения ферментов в железе в современной клинике применяются капельницы с Сандостатином (Октреоцид). Это лекарство является аналогом природного гормона Соматостатина. Вещество угнетает секрецию внутренних желез, тормозит выделение ферментов и соков. Благодаря ему организм перестает реагировать на любые факторы стимуляции железы. Внешние (вид, запах пищи) и внутренние (изменение кислотности в кишечнике, выделение биологически активных веществ) раздражители остаются неактивными.
Сандостатин активно применяется в гастроэнтерологии. Но при остром панкреатите его внутривенное введение обеспечивает быстрое снятие болевого синдрома и улучшение прогнозов. Также применение этого лекарства позволяет сократить количество осложнений острого панкреатита.
Сандостатин требует внутривенного капельного введения. Ампулы разводятся в физиологическом растворе. Дозировку препарата рассчитывает лечащий врач.
Уменьшение кислотности желудка
Кислота, вырабатывающаяся в желудке, является дополнительным фактором агрессии. Поэтому при приступе панкреатита врачи назначают препараты, понижающие выделение соляной кислоты и снижающие активность желудка. Обычно в капельницы при панкреатите входят Омепразол или Пантопразол.
Состав этих средств различен, но механизм действия схож.
Внутривенное введение позволяет достичь быстрого действия. Промедление в терапии при острых явлениях болезни может стать причиной тяжелых осложнений. Какая дозировка используется для этих препаратов? Обычно дозу выбирает лечащий врач. Как правило, Омепразол применяется в дозе 40 мг в день (доза Пантопразола аналогичная). При улучшении состояния пациента его можно перевести на капсулы этого вещества.
Адекватное обезболивание
Какие еще лекарства понадобятся при панкреатите? Уже в скорой помощи пациенту могут ввести обезболивающие средства. Их можно уколоть в мышцу, но некоторые врачи ставят капельницы с лекарствами, снимающими спазм. Для этого используются Папаверин, Дротаверин. Они расслабляют гладкую мускулатуру и снимают боль. Также в состав капельниц можно включить растворы, снимающие интоксикацию (Гемодез, Полидез).
Подавление активности ферментов
Основное повреждающее действие при панкреатите оказывается за счет ферментов поджелудочной железы. Массивный выход активных молекул разрушает ткань органа. Поэтому при панкреатите назначают лекарство Контрикал. В его состав входят соединения, которые образуют комплексы с белковыми ферментами. Благодаря этому трипсин и химотрипсин теряют свою активность и разрушающее действие.
Контрикал также останавливает кровотечения, вызванные панкреатитом. Поэтому вещество эффективно при геморрагических формах воспаления.
Защита от шока
Сильный болевой синдром при панкреатите может стать причиной шоковых состояний. Чтобы не допустить этого, необходимо вовремя обезболить пациента и ввести в кровяное русло растворы, восполняющие объем циркулирующей крови. Чаще всего при приступах этой болезни ставят капельницы с физиологическим раствором.
Также нужно проводить защиту от интоксикации. Ведь разрушенная ткань выделяет в кровь отравляющие вещества, которые могут стать причиной отказа почек. В состав таких растворов входят молекулы, связывающие и обезвреживающие токсины (Гемодез, Полидез).
Антибактериальное лечение
Процесс воспаления в железе чаще всего стерилен. Однако, близость расположения желудочно-кишечного тракта увеличивает риск микробного обсеменения при панкреатите. Для предупреждения развития вторичного инфицирования в первые дни приступа проводится массивная терапия антибиотиками. Врачи в этом случае отдают предпочтение препаратам класса цефалоспоринов и фторхинолонов. Для перекрытия анаэробной флоры капельницы сочетают с внутривенным введением антимикробного средства Метронидазол.
Цефалоспорины (Цефепим, Цефтазидим, Цефтриаксон) преимущественно вводятся внутримышечно. Но у этих лекарственных средств есть вещества, которые можно вводить в вену (добавлять в состав сложных капельниц). Фторхинолоны также предназначены для капельного введения. Препараты Ципрофлоксацин и Офлоксацин помогут защитить пациента от грозных гнойных осложнений.