При воспалении поджелудочной железы нарушается процесс нормального пищеварения. Ферменты органа преждевременно активируются и переваривают собственную ткань. Соляная кислота, вырабатываемая в желудке, повышает активность этих ферментов и усиливает повреждение клеток. Поэтому при болезнях поджелудочной железы назначаются антациды, которые нейтрализуют действие соляной кислоты. Одним из таких препаратов является Маалокс. Подробнее расскажем об этом лекарственном средстве ниже.
Что такое антациды?
Антациды — это самые древние препараты, используемые для нейтрализации разрушающего действия желудочного сока. На слизистой они взаимодействуют с соляной кислотой с образованием солей, которые обладают нейтральной реакцией и без труда выводятся из организма. В препарат Маалокс входят гидроксид алюминия и магния. Эта комбинация очень удобна. Она практически не имеет побочных эффектов. Соли алюминия замедляют моторику кишечника, провоцируя запоры. А препараты магния, наоборот, обладают слабительным действием. Таким образом, при панкреатите эти соли компенсируют друг друга, не вызывая сильных нарушений в работе кишечника.
Гидроксиды магния и алюминия относятся к невсасывающимся антацидам. Их адсорбция из полости желудка минимальна. Они не попадают в кровь и не вызывают побочных эффектов. Кроме того, принимать эти препараты можно не опасаясь «кислотного рикошета» — обильного выброса кислоты после окончания действия лекарственных средств. Этот тип антацидов также не образует углекислый газ при нейтрализации желудочного сока. Следовательно, пациентам, принимающим Маалокс, можно не опасаться желудочного-пищеводного рефлюкса, который возникает при растяжении стенок органа газообразными веществами.
Кроме того, при панкреатите практически всегда есть повреждение слизистой желудка. Маалокс обладает обволакивающими свойствами. Он защищает раздраженную оболочку, усиливает выработку слизи, формирует барьер для факторов агрессии. Слизистая быстро регенерирует и восстанавливает повреждения (язвы и эрозии).
Повреждение поджелудочной железы практически всегда сопровождается нарушением выделения желчных кислот. Ведь панкреатический проток соединяется с желчевыводящими путями. Увеличение выделения сока поджелудочной железы способствует усилению образования желчи. В отсутствие субстрата для переваривания, кислоты могут значительно повреждать оболочку кишечника. Маалокс, содержащий алюминий, адсорбирует эти молекулы и выводит их из организма.
Как использовать лекарство?
При воспалительных заболеваниях поджелудочной железы Маалокс показан только при купировании острых симптомов. При панкреатите требуется срочная госпитализация пациента. В разгар болезни (первые 2-3 суток) препараты, подавляющие кислотность, вводятся внутривенно. Обычно для этого используют Омепразол, Пантопрозол (ингибиторы протонного насоса). Они действуют быстрее и эффективнее антацидов.
Помните, что острый панкреатит требует экстренной госпитализации. Все лекарства в первые дни болезни вводятся внутривенно. Промедление с терапией может окончиться смертельными осложнениями.
Маалокс можно использовать на амбулаторном этапе лечения. При панкреатите его назначают на 2-3 месяца в зависимости от тяжести заболевания.
Принимать Маалокс можно только лицам старше 15 лет (в виде суспензии). В детской практике препарат используется крайне редко (жевательные таблетки).
При болезнях поджелудочной железы Маалокс нужно принимать по 15 мл через час после еды и на ночь. Таким образом, при трехдневном питании требуется 4 пакетика суспензии. При заболеваниях поджелудочной железы препарат можно принимать в таблетированной форме. На острый период используются 2-3 таблетки после еды (через 1-2 часа). Иногда при сильном выбросе соляной кислоты можно увеличить дозировку до 3-4 таблеток. Когда достигается некоторое улучшение, дозу препарата снижают до 1 таблетки трижды в день.
Таблетированные формы тщательно разжевываются и держатся во рту до полного растворения. Суспензию ничем не разводят. Ее перетирают пальцами и выпивают, выдавливая из пакета прямо в рот.
При заболеваниях поджелудочной железы терапия антацидами довольно длительная. Однако, такой прием может повлечь за собой появление побочных эффектов. О них поговорим ниже.
Побочные эффекты
Маалокс содержит гидроксид алюминия. Это соединение может взаимодействовать с солями фосфора. Они выводятся из организма, вызывая остеопороз и остеомаляцию. Обычно это осложнение встречается в тех случаях, когда препарат применяется больше полугода в высоких дозах. Также осложнения могут появляться при отсутствии в пище достаточного количества солей фосфатов (отсутствии белковой пищи). Поэтому во время приема антацидов обогатите свой рацион сыром, творогом, морской рыбой и морепродуктами (мидии, крабы, кальмары).
Также проблема с приемом Маалокса может возникнуть у лиц, страдающих хроническими заболеваниями почек. Ведь алюминий и магний выводятся через этот орган и при его дисфункции эти микроэлементы накапливаются в организме. Лицам с тяжелой ХПН препарат полностью противопоказан. При начальных нарушениях требуется избегать длительного приема и высоких дозировок.
Особые указания
При заболевании поджелудочной железы требуется назначение нескольких препаратов. В стадии восстановления пациент принимает ферменты, антациды, иногда даже антибиотики. Плотная субстанция Маалокса не только защищает слизистую желудочно-кишечного тракта, но и значительно тормозит всасывание остальных лекарственных средств. Между приемом антацидов и других таблеток должно пройти не менее 2 часов. Если врач вам назначил антибактериальные средства группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Офлоксацин), то соблюдайте 4-х часовой интервал. При появлении побочных эффектов и отсутствии положительной динамики в лечении поджелудочной железы обращайтесь к врачу.